甲胎蛋白范围0到7还是0到20

甲胎蛋白（AFP）的正常参考范围因检测方法和实验室而异，临床主流参考值为0-7ng/ml，部分实验室采用0-20ng/ml，两者均需结合临床背景综合判断。

参考范围差异的原因

国内医院常用ELISA或化学发光法，参考值多为0-7ng/ml（WHO标准）；少数实验室因采用更高灵敏度试剂，参考值设为0-20ng/ml。临床以超过参考上限（7或20ng/ml）为异常，需结合病史鉴别。

临床意义与升高原因

AFP升高分生理性和病理性：生理性可见于孕妇（妊娠3-6个月达高峰，<400ng/ml）、新生儿（1周内>40ng/ml）；病理性包括原发性肝癌（多>200ng/ml）、肝炎/肝硬化（轻中度升高，<100ng/ml）、生殖细胞肿瘤等。

特殊人群注意事项

孕妇需结合唐氏筛查、超声排查胎儿异常；肝病患者若AFP>100ng/ml持续2周，需警惕肝癌；新生儿生理性升高1月内恢复，婴幼儿>20ng/ml需排查先天性肝病。

异常结果处理

轻度升高（7-20ng/ml）：1个月后复查，同步查肝功能、腹部超声；明显升高（>200ng/ml）：有肝病背景者需做增强CT/MRI，必要时肝穿刺活检。

检测注意事项

避免饮酒、熬夜，保持空腹；单次升高不确诊，需动态监测（每2周1次）；不同实验室结果需对比参考值，结合乙肝五项、HBV-DNA等综合判断。