病情描述:胃粘膜慢性炎是什么意思
主任医师 中山大学附属第一医院
胃粘膜慢性炎是什么意思
胃粘膜慢性炎是指胃黏膜长期受炎症因子或刺激因素作用,引发的持续性慢性炎症病理改变,属于慢性胃炎的常见类型,主要表现为胃黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润。
定义与病理特征
病理层面,胃镜下可见胃黏膜充血、水肿或糜烂,病理活检显示黏膜层慢性炎症细胞浸润,病程通常超过3个月,易反复发作。多数患者无明显特异性病理改变,需结合临床及内镜表现综合判断。
常见病因
最常见病因是幽门螺杆菌感染(约占70%以上),其次为长期饮食不规律、辛辣刺激食物、酒精摄入,长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、胆汁反流、自身免疫性胃炎等也可诱发。
临床表现与诊断
多数患者症状不典型,可表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气、食欲减退等,部分无症状者仅在体检或胃镜检查时发现。诊断需结合胃镜+病理活检确诊,同时通过呼气试验、血清学检测明确幽门螺杆菌感染情况,排除消化性溃疡、胃癌等疾病。
治疗与日常管理
治疗以根除病因及对症支持为主:幽门螺杆菌感染者需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素);对症治疗可选用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促动力药(如莫沙必利)。日常管理需规律饮食,避免辛辣、生冷及酒精刺激,戒烟限酒,保持情绪稳定。特殊人群(老年人、孕妇、合并肝肾功能不全者)需在医生指导下调整治疗方案,定期复查胃镜及幽门螺杆菌指标。