为什么会得脑萎缩

脑萎缩是脑组织体积缩小、神经元减少的病理生理过程，病因涉及生理性衰老、神经系统疾病、脑损伤、不良生活方式及特殊人群发育异常等。

生理性衰老相关脑萎缩

65岁以上人群随年龄增长，脑实质自然退化，神经元凋亡增加，脑沟裂增宽、脑室扩大，多表现为轻度认知功能下降，属生理性老化范畴，需与病理性脑萎缩鉴别。

神经系统疾病继发脑萎缩

阿尔茨海默病（β淀粉样蛋白沉积）、血管性痴呆（脑梗死/出血灶）、帕金森病（黑质神经元变性）等，均通过特异性病理机制破坏脑结构，引发神经元不可逆丢失。

脑外伤后脑萎缩

严重颅脑损伤（如脑挫裂伤、对冲伤）直接破坏脑组织结构，神经元坏死伴胶质瘢痕形成，伤后1-5年可出现脑体积缩小，是外伤后认知衰退的核心病理基础。

不良生活方式诱发脑萎缩

长期酗酒致酒精性脑病（神经元变性）、维生素B1缺乏（韦尼克脑病）、吸烟增加脑缺血风险，均通过毒性或缺血机制加速脑萎缩，部分因素可干预（如戒酒、营养补充）。

特殊人群脑萎缩

儿童因先天性脑积水、脑发育不全致脑容积不足；老年人因血管性/退行性病变；遗传性疾病（如遗传性共济失调）、病毒性脑炎后遗症等，均以特定病理过程引发脑萎缩。

特殊人群注意事项：老年人需控制高血压、糖尿病等慢性病；儿童脑萎缩需早期康复干预；酗酒者必须戒酒；营养不良者及时补充维生素B族及蛋白质，可降低脑萎缩进展风险。