腹部有下坠感怎么回事

腹部下坠感是临床常见症状，可能与消化系统、泌尿系统、妇科疾病或盆底功能异常相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

消化系统疾病

肠道动力紊乱（如肠易激综合征）常伴排便习惯改变（便秘或腹泻）；长期便秘致粪便积聚可引发下坠感；肠道炎症（如溃疡性结肠炎）多伴随黏液脓血便、腹痛。便秘时可短期使用乳果糖等缓泻剂缓解症状。

泌尿系统与盆底问题

膀胱炎、尿路感染（UTI）伴尿频尿急尿痛；盆腔炎（女性）多有腰骶部酸痛、分泌物异常；盆底肌松弛（产后或老年）排尿/排便后不适加重，腹压增高（慢性咳嗽、便秘）可诱发。

妇科疾病（女性）

子宫肌瘤（较大时压迫盆腔）、子宫内膜异位症（痛经、性交痛）、盆腔炎（发热、白细胞升高）。建议妇科超声、分泌物检查明确诊断。

盆底功能障碍

产后盆底肌恢复不佳、长期便秘或肥胖者多见，表现为排尿/排便控制异常，或腹压性尿失禁。推荐凯格尔运动等盆底肌训练及生物反馈治疗。

警示性疾病

肠道/卵巢肿瘤（伴便血、体重下降、贫血）需影像学排查；甲状腺功能减退（甲减）可伴乏力、水肿。特殊人群（孕妇因子宫压迫、老年人因盆底萎缩）需优先排查相关疾病。

特殊人群注意：孕妇增大子宫压迫盆底易出现下坠感；产后女性需重视盆底肌修复；老年人因盆底肌萎缩或慢性疾病（如糖尿病）需警惕并发症。药物仅作名称提示（如乳果糖、益生菌），具体治疗需遵医嘱。