病情描述:腰酸腰痛这是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
腰酸腰痛的核心原因
腰酸腰痛是临床常见症状,多由肌肉骨骼劳损、腰椎病变、姿势不良、内脏疾病或生理变化引发,需结合伴随症状与持续时间判断。
肌肉骨骼系统问题
长期久坐、突然负重或受凉易引发腰肌劳损,表现为腰部酸痛、僵硬;腰椎间盘退变或损伤压迫神经根,常伴随下肢麻木、疼痛;强直性脊柱炎等炎症性疾病早期可出现腰背痛,夜间加重、晨僵明显。
姿势不良与急性损伤
长期弯腰工作、坐姿/站姿错误使腰椎负荷不均,腰背肌持续紧张易致慢性疼痛;突然扭转、搬运重物等急性损伤可引发肌肉拉伤,表现为活动受限、刺痛,休息后无明显缓解。
内脏疾病放射痛
肾脏疾病(如肾结石、肾盂肾炎)常伴随腰痛、血尿或发热;妇科炎症(盆腔炎、附件炎)多伴下腹痛、白带异常;需警惕此类非特异性腰痛,避免延误诊治。
特殊人群注意事项
孕妇因子宫增大、激素松弛韧带,腰部压力骤增易腰痛;老年人骨质疏松致骨密度下降,轻微外力即可引发腰背痛;青少年需警惕强直性脊柱炎,表现为腰背痛、活动后减轻。
自我护理与就医提示
日常避免久坐久站,定时活动,靠墙站立或“小燕飞”锻炼腰背肌;热敷、轻柔按摩可缓解肌肉紧张。若疼痛持续超1周、夜间加重,或伴发热、肢体无力、血尿等,需及时就诊,排查腰椎CT、MRI或超声检查。
提示:短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)可缓解疼痛,但需遵医嘱。