胆结石排石方法有哪几种

胆结石排石方法主要包括药物溶石、内镜微创取石、手术治疗、自然排石辅助及中医辅助治疗，需结合结石类型、大小及患者身体状况选择。

药物溶石治疗

以熊去氧胆酸为核心药物，适用于直径<1cm的胆固醇结石、胆囊功能正常且无钙化者。需连续服药6~24个月，治疗期间定期复查超声及肝功能。孕妇、哺乳期女性及严重肝功能不全者禁用。

内镜微创取石

通过ERCP（内镜逆行胰胆管造影）技术，经十二指肠乳头切开取石，适用于胆总管结石直径<1.5cm、无胆管狭窄者。术后需观察出血、胰腺炎等并发症，急性胆管炎或凝血功能障碍者禁用。

手术治疗

腹腔镜胆囊切除术为首选术式，适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎、胆管梗阻或胆囊萎缩者。高龄、严重心肺疾病患者需术前评估麻醉风险，术后需预防感染及伤口愈合不良。

自然排石辅助

通过低胆固醇、高纤维饮食（如增加蔬菜、粗粮摄入）、每日饮水2000ml及适度运动辅助胆汁排泄。仅适用于无症状小结石（<0.5cm），禁用于结石梗阻风险高者，不可替代医学干预。

中医辅助治疗

部分疏肝利胆类中药方剂可辅助改善胆汁排泄，但需在中医师指导下使用，避免肝肾功能损伤。肝肾功能不全、孕妇及过敏体质者慎用，不可替代规范治疗方案。

注：排石方案需经超声、CT等影像学检查明确结石位置、大小及类型后，由专业医师制定，切勿自行尝试非规范疗法。