经期严重胃疼

经期严重胃疼多与前列腺素升高刺激胃肠痉挛、激素波动及原有胃病加重相关，需结合症状鉴别并科学干预。

一、核心原因解析

经期子宫内膜脱落释放前列腺素，刺激子宫及胃肠道平滑肌收缩痉挛，引发疼痛；雌激素波动影响胃肠蠕动节律，可能加重不适；既往有慢性胃炎、胃食管反流病者，经期免疫力下降易诱发症状；子宫内膜异位症病灶侵犯胃肠道时，疼痛随经期进行性加重，需影像学检查明确。

二、症状鉴别与检查指征

若疼痛随经期规律出现，经期结束缓解，多为原发性痛经伴随症状；若疼痛持续或与月经周期关联不紧密，或伴呕血、黑便、体重下降，需排查胃炎、胃溃疡甚至肿瘤。建议经期后行胃镜、腹部超声检查，胃癌家族史者优先胃肠镜筛查。

三、日常护理与缓解措施

热敷腹部及胃部（40℃热水袋）可缓解平滑肌痉挛；饮食以温热粥类、面条为主，避免生冷、辛辣及咖啡因；规律作息，避免熬夜，经期前1周减少精神压力；适度瑜伽促进血液循环，改善胃肠功能。

四、药物干预（仅说明名称）

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）缓解痉挛；胃黏膜敏感者可加用硫糖铝等保护剂；禁用阿司匹林长期服用，避免加重胃黏膜损伤。

五、就医与特殊人群注意事项

疼痛剧烈无法缓解或持续3个周期以上，伴发热、呕吐咖啡样物、黑便需立即就诊。孕妇、哺乳期女性及有胃癌家族史者，需提前告知医生病史，避免自行用药。