病情描述:经常性头晕是什么原因引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常性头晕可能与血压异常、内耳疾病、营养缺乏、精神心理及全身性疾病等有关,需结合症状和检查明确病因。
血压与脑血管问题:高血压或低血压均可波动脑灌注,体位性低血压(久坐后站起)常加重头晕;颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足,长期伏案人群风险高;老年人颈动脉斑块或狭窄会进一步减少脑血流,建议定期监测血压、颈椎及血管超声。
内耳平衡系统疾病:耳石症因耳石脱落刺激半规管,头晕与头位变化相关;梅尼埃病伴耳鸣、听力下降及反复发作性眩晕;前庭神经炎多有病毒感染史,表现为持续性眩晕。三者均需耳鼻喉科专科检查,耳石症可通过复位治疗改善。
代谢与营养因素:缺铁性贫血(女性常见)因携氧不足致头晕伴乏力;低血糖(糖尿病患者用药后多见)常伴冷汗、心慌,需及时补糖;维生素B12缺乏影响神经功能,素食者应加强摄入,孕妇需早期补铁预防贫血。
精神心理因素:长期焦虑或抑郁者因交感神经兴奋出现头晕、头胀,伴情绪低落;慢性失眠致脑疲劳,晨起头晕明显。建议通过心理量表评估,必要时结合认知行为疗法改善睡眠。
全身性疾病:甲亢(高代谢)、甲减(脑代谢减慢)均可致头晕;糖尿病因血糖波动或神经病变反复头晕,需严格控糖;慢性肾病患者因电解质紊乱(如低钠血症)或毒素蓄积出现头晕,应定期监测肾功能。
头晕原因复杂,若伴随视力模糊、肢体麻木、耳鸣听力下降等症状,需及时就医排查病因,避免延误治疗。