神经内科跟神经外科有什么区别

神经内科以药物、康复等非手术手段治疗脑及神经系统疾病，神经外科则以手术为主要手段处理需外科干预的神经病变。

诊疗范围侧重不同：神经内科覆盖脑血管病（如缺血性卒中）、癫痫、头痛、神经退行性疾病（如帕金森病）、感染性疾病（脑炎）、周围神经病变等功能性/内科性疾病；神经外科聚焦脑肿瘤、脑外伤、脊柱神经压迫（颈椎病）、出血性脑血管病（动脉瘤）等需手术干预的器质性病变。

核心治疗手段差异：神经内科以药物治疗为核心，包括抗癫痫药（丙戊酸钠）、营养神经药（甲钴胺）、抗病毒药（阿昔洛韦）等；神经外科以手术为主，涵盖开颅/微创手术（脑肿瘤切除）、脊柱减压术等，术后可辅助药物（如抗癫痫）。

典型疾病处理特点：缺血性卒中急性期神经内科优先溶栓/取栓，出血性卒中（如脑出血）神经外科需急诊手术；癫痫以神经内科长期药物控制为主，脑外伤、脊柱病变多需神经外科手术干预。

特殊人群管理：老年患者（如合并多器官疾病的脑梗死）神经内科侧重药物调整与多学科协作；儿童先天性脑发育异常，神经外科需评估手术对生长发育的影响；孕妇癫痫优先神经内科低风险药物，避免高风险手术。

急诊就医选择：突发意识障碍、肢体瘫痪（脑内出血/肿瘤）→神经外科；突发言语障碍、肢体麻木（缺血性卒中）→神经内科；剧烈头痛伴颈项强直（蛛网膜下腔出血）→神经外科急诊。

（注：药物名称仅作示例，具体用药需遵医嘱。）