病情描述:软下疳是怎样传播的
主任医师 北京大学人民医院
软下疳传播途径解析
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,尤其在生殖器部位皮肤黏膜破损时风险显著增加。
性接触传播(核心途径)
杜克雷嗜血杆菌通过性接触时生殖器部位的微小皮肤黏膜破损侵入人体,多发生于生殖器、肛周等区域。感染者溃疡渗出液中含大量病原体,性接触时直接接触破损处是核心传播机制,传播效率较高。
性伴侣的高传播风险
与软下疳患者发生性接触的性伴侣(包括同性、异性伴侣)感染风险高,尤其是性接触后48小时内感染可能性最高。性伴侣需同时接受检查与治疗,避免交叉感染及重复感染。
溃疡期传染性最强
软下疳典型表现为生殖器部位疼痛性溃疡,溃疡期(尤其是渗出期)传染性显著高于非溃疡期。患者应避免性接触,直至溃疡愈合、完成规范治疗。
母婴传播的罕见风险
孕妇感染软下疳后,分娩时可能通过产道接触溃疡分泌物感染新生儿,但临床报道极罕见。孕妇需孕期筛查,确诊后及时治疗以降低潜在母婴传播风险。
特殊人群传播特点
HIV感染者、免疫功能低下者感染后传播风险增加,溃疡可能更严重、愈合延迟。此类人群需加强性传播疾病筛查,性伴侣也应同时接受治疗。
注意:杜克雷嗜血杆菌在外界环境中存活能力差,间接接触(如共用毛巾、衣物)传播风险极低,日常需注意生殖部位清洁卫生。性接触时使用安全套可降低传播风险,但无法完全避免。