九个月做两次流产手术会影响以后怀孕吗

九个月内两次流产手术可能增加未来不孕、复发性流产风险，影响程度与个体体质、手术操作及术后护理密切相关，需结合具体情况评估。

子宫内膜损伤风险显著

人工流产通过器械或药物清除妊娠组织，可能造成子宫内膜基底层损伤，导致内膜变薄、宫腔粘连。临床研究显示，2次以上流产后宫腔粘连发生率约15%-20%，可直接影响胚胎着床，增加不孕或再次流产概率。

感染与输卵管阻塞风险升高

手术中无菌操作不规范或术后护理不当，易引发子宫内膜炎、盆腔炎，炎症可能蔓延至输卵管，导致输卵管粘连、堵塞，阻碍精卵结合。建议术后严格遵医嘱服用抗生素，避免盆浴及性生活。

内分泌紊乱影响卵巢功能

流产后HCG骤降可能引发内分泌激素波动，影响卵巢功能，导致排卵异常（如卵泡发育不良、无排卵）。长期激素失衡还可能诱发多囊卵巢综合征等，进一步降低受孕能力，必要时需通过性激素六项检查评估。

心理压力间接干扰生育能力

连续流产可能导致焦虑、抑郁等负面情绪，通过神经-内分泌轴影响下丘脑-垂体-卵巢功能，抑制排卵及胚胎着床。建议术后寻求心理疏导，必要时在医生指导下进行情绪管理。

特殊人群需重点监测

年龄＞35岁、合并甲状腺疾病（如甲减/甲亢）、多囊卵巢综合征或既往盆腔炎病史者，风险更高。此类人群建议术后3-6个月复查子宫超声、输卵管造影及内分泌指标，必要时提前进行生育力评估。