病情描述:胃肠减压的目的及注意事项
副主任医师 苏北人民医院
胃肠减压是通过引流装置排出胃肠内积液积气,降低胃肠压力,用于治疗肠梗阻、术后恢复及急性胰腺炎等疾病,需规范操作与护理以确保安全有效。
胃肠减压适用于肠梗阻、急性胃扩张等疾病,通过持续引流胃内容物(积液、积气),可快速降低胃肠内压,防止胃壁缺血、破裂及穿孔风险;术后患者使用可促进胃肠蠕动恢复,减少肠粘连、肠麻痹等并发症,加速术后排气与康复进程。
急性胰腺炎患者胃肠减压可通过减少胰液分泌、降低胰管压力,缓解腹痛及炎症反应;胃肠手术前减压可排空胃内容物,降低术中污染风险,术前检查引流液性状(如含胆汁提示胆肠梗阻,含咖啡渣样物提示出血)辅助诊断。
需保持引流管通畅,避免受压、扭曲或折叠,每班检查引流装置是否密闭;引流袋应低于胃部水平(约30cm),防止反流误吸;记录引流液量、颜色(如鲜红提示出血,墨绿色提示胆汁淤积)及性状(浑浊提示感染),异常时立即通知医护人员。
老年、儿童、孕妇等特殊人群需选用柔软硅胶管,固定方式避免牵拉皮肤;观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等不适,及时调整体位(如半卧位防误吸);长期引流(>3天)需监测血钠、钾等电解质,防止脱水或紊乱。
定期更换引流装置(每日),严格无菌操作;避免使用刺激性泻药(如番泻叶)干扰胃肠功能恢复;指导患者逐步恢复饮食,从流质(米汤)、半流质(粥)过渡至软食,促进胃肠蠕动重建,避免过早进食加重腹胀。