病情描述:人流一个星期后小腹痛是怎么回事
主治医师 同济大学附属第十人民医院
人流一周后出现小腹痛,可能是正常子宫收缩引起的生理性疼痛,也可能提示宫腔残留、感染或子宫复旧不良等异常情况,需结合伴随症状和检查综合判断。
子宫收缩痛(生理性恢复表现)
人流后子宫需收缩排出蜕膜组织,会出现阵发性下腹痛,类似痛经,持续1-3天,疼痛程度逐渐减轻,通常无发热或异常分泌物,属正常恢复过程。
宫腔残留(需警惕的异常信号)
若胚胎组织或蜕膜残留,会刺激子宫收缩引发持续性腹痛,常伴随阴道出血淋漓不尽(超过月经量或持续超过10天)、出血量突然增多或伴有血块,需通过B超检查确诊,必要时需清宫治疗。
感染风险(需及时干预的急症)
术后感染多因无菌操作不严格或卫生不佳,表现为持续性腹痛、发热(体温≥38℃)、阴道分泌物异味或呈脓性,可能伴腰酸、乏力,需抗生素治疗,糖尿病、免疫力低下者更易感染。
子宫复旧不良(恢复延迟的诱因)
若术后休息不足、劳累或情绪焦虑,可能影响子宫收缩,导致腹痛持续超过3天且无缓解,可伴随腰背部酸胀,建议适当休息,必要时遵医嘱使用益母草颗粒等药物促进恢复。
其他需排除的因素
如盆腔充血未消退、附件炎等,若腹痛剧烈或伴恶心呕吐,需警惕卵巢囊肿蒂扭转等急症,建议及时就医排查。
特殊人群注意事项:瘢痕子宫、哺乳期女性或合并高血压、贫血者,子宫复旧可能更慢,腹痛持续或加重时应立即联系医生,避免延误治疗。