突然头晕天旋地转恶心怎么回事

突然头晕天旋地转伴恶心多为前庭系统、血压或代谢问题引发，常见病因包括耳石症、脑血管病、梅尼埃病等，需结合诱因与伴随症状判断。

良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：多因头部突然活动（如翻身、低头）诱发，眩晕持续数秒至1分钟，伴恶心但无耳鸣听力下降。耳石脱落至半规管刺激前庭神经所致，建议及时就医通过复位治疗缓解。

后循环缺血（急性脑血管病）：中老年人、高血压/糖尿病患者风险高，常伴肢体麻木、言语不清或视物模糊，眩晕持续久且症状渐进加重。需立即平卧，避免自行移动，尽快急诊排查脑供血问题。

梅尼埃病急性发作：内耳积水导致，表现为突发旋转性眩晕（20分钟至12小时），伴耳鸣、波动性听力下降，恶心呕吐剧烈。发作期需静卧避光，避免咖啡因与酒精，长期治疗需在医生指导下使用倍他司汀等药物控制症状。

体位性低血压：久坐/久卧后突然站起时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg），伴眼前发黑、乏力，老年人、降压药使用者高发。建议起身前先坐30秒，缓慢站立，必要时监测立卧位血压。

低血糖反应：饥饿、空腹或糖尿病患者用药不当后出现，伴心慌、手抖、冷汗，进食15分钟内缓解。特殊人群（如糖尿病）需随身携带糖果，避免剧烈运动后突然进食不足。

多数情况下此类症状可通过调整习惯缓解，但频繁发作或伴随肢体无力、意识异常时，需尽快至耳鼻喉科、神经内科或急诊科排查病因，避免延误治疗。