病情描述:请问梅毒的并发症有哪些的啊
主任医师
梅毒若未及时规范治疗,可累及全身多个系统,引发皮肤黏膜损害、心血管梅毒、神经梅毒、先天梅毒及潜伏梅毒等并发症。
皮肤黏膜损害(二期梅毒典型表现)
感染后7-10周进入二期,梅毒疹为主要特征,皮疹呈斑疹、丘疹或脓疱,好发于躯干、四肢及掌跖,常无瘙痒,可伴扁平湿疣(肛周、生殖器湿润区)及口腔黏膜斑。未经治疗者损害可持续数月至数年,消退后遗留色素沉着或瘢痕。
心血管梅毒(三期梅毒核心并发症)
感染10-20年后易发生,以梅毒性主动脉炎最常见,可进展为主动脉瓣关闭不全(表现为呼吸困难、心绞痛)、主动脉瘤(胸背部剧痛、破裂可猝死)及冠状动脉口狭窄(心肌缺血),严重影响心功能。
神经梅毒(多系统损害关键类型)
可累及中枢神经系统,分无症状型(仅血清阳性)、脑膜炎型(头痛、发热)、脊髓痨(下肢闪电痛、感觉异常、尿失禁)及麻痹性痴呆(精神异常、瘫痪),症状持续进展可致残,甚至危及生命。
先天梅毒(特殊人群高危风险)
孕妇感染后易致胎儿流产、早产或死胎;存活新生儿表现为皮肤水疱、鼻炎、肝脾肿大及骨骼畸形,长期可遗留智力障碍、听力丧失等,严重影响生长发育。
潜伏梅毒(需警惕复发风险)
感染后无临床症状但血清反应阳性,潜伏1-20年可复发为活动性梅毒。孕妇潜伏梅毒可通过胎盘传染胎儿,需定期监测滴度,必要时规范驱梅治疗(首选青霉素)。