意外怀孕如何处理

意外怀孕后应尽快就医确认妊娠及评估身体状况，根据自身情况与生育意愿，在专业医生指导下选择终止妊娠或继续妊娠，并遵循相应的医疗规范。

第一步：及时就医明确诊断

月经推迟1周后需就诊，通过血HCG检测与B超确认妊娠及孕囊位置（排除宫外孕），明确孕周（精确至末次月经第1天），为后续处理提供科学依据。

第二步：全面评估自身条件

需告知医生既往病史（流产史、手术史、基础疾病）、用药史及过敏史，结合年龄、生育需求综合判断，必要时进行心理健康评估，意外怀孕可能伴随焦虑情绪，需及时疏导。

第三步：科学选择终止妊娠方式

若妊娠＜49天且无禁忌证，可在医生指导下药物流产（米非司酮+米索前列醇）；7-10周选择人工流产（负压吸引术，建议无痛人流降低痛苦）；12周以上需住院引产。终止前需排除炎症、凝血异常等禁忌证，术后观察出血并复查。

第四步：继续妊娠的后续管理

保留胎儿需立即启动产前检查：补充叶酸（每日0.4mg），孕11-13+6周行NT检查，15-20周做唐筛或无创DNA，20-24周大排畸，高危人群（高龄、不良孕史）需加强产检频次。

第五步：特殊人群注意事项

青少年意外怀孕需家长陪同，加强心理支持；多次流产史者术前需排查宫腔粘连，术后严格避孕；严重基础疾病（如心衰、肝肾功能不全）者，需多学科会诊权衡终止或继续妊娠的风险与获益。