梅毒疹出现部位有哪些

梅毒疹主要见于二期梅毒，典型分布为躯干、四肢近端、掌跖、面部及生殖器肛周区域，不同部位皮疹形态各具特征。

躯干：二期梅毒疹最常见于胸部、背部及腹部，多呈对称性分布，皮疹形态多样，可为玫瑰色斑疹、斑丘疹或丘疹，直径0.5~1cm，无明显瘙痒或疼痛，消退后可遗留暂时性色素沉着或脱屑。

四肢近端：上臂、大腿内侧及臀部是常见受累部位，皮疹与躯干表现相似，常沿血管走向或毛囊分布，部分患者可出现斑丘疹融合成斑块，偶见小脓疱或鳞屑。

手掌与足底：掌跖部位（手掌及足底）是二期梅毒疹的典型特征区域，表现为铜红色斑疹或斑丘疹，边界清晰，可融合成片状，表面常有领圈样脱屑，手掌皮疹可累及指缝，足底则多见于前脚掌及脚跟。

面部及颈部：少数患者可出现面部淡红色斑疹或丘疹，以颊部、额部为主，颈部可伴发对称分布的斑丘疹，易被误诊为脂溢性皮炎或痤疮；孕妇感染梅毒时，二期梅毒疹可累及面部，需结合病史与妊娠性痤疮鉴别。

生殖器及肛周区域：生殖器（如阴茎、阴唇、阴道）及肛周可出现斑丘疹或扁平湿疣，扁平湿疣表现为潮湿、柔软的扁平丘疹或斑块，边界清楚，表面糜烂或有少量分泌物，常伴瘙痒。儿童感染梅毒时，二期皮疹可能更偏向干燥鳞屑型，需结合梅毒螺旋体检测确诊。

（注：梅毒疹需结合病史、暗视野显微镜检查或血清学试验确诊，治疗以青霉素类药物为主，特殊人群需在医生指导下规范诊疗。）