脑出血算大病吗

脑出血属于典型的重大疾病，具有高致死率、致残率及复发风险，需紧急医疗干预。

疾病本质与分类

脑出血是脑内血管破裂导致的出血性卒中，70%-80%为原发性（长期高血压引发小血管玻璃样变），其余为继发性（外伤、动脉瘤、血管畸形等）。急性发作时表现为突发剧烈头痛、呕吐、肢体偏瘫，CT检查可快速确诊，需立即启动抢救。

高风险特征

作为重大疾病，其危害显著：急性期死亡率达30%-40%（脑干出血死亡率超50%），70%幸存者遗留肢体瘫痪、认知障碍等后遗症，五年内复发率约25%，远超脑梗死（5%-10%）。

治疗与康复挑战

急性期需控制血压（目标＜180/100mmHg）、降颅压（甘露醇），必要时手术清除血肿；恢复期需长期康复（平均1-2年），涉及肢体功能、语言能力训练，医疗成本高（单次住院5-10万元），家庭照护压力大。

特殊人群注意事项

老年人（血管脆弱，恢复差）、高血压未控制者（血压波动＞20/10mmHg）、长期吸烟者（尼古丁加速硬化）、儿童（多为外伤或先天血管畸形）需重点预防，定期监测血压、血脂及脑血管情况。

预防与管理核心

基础措施：规律监测血压、低盐低脂饮食、戒烟限酒；高危人群规范服用降压药（氨氯地平）、他汀类（阿托伐他汀）；每年体检增加脑血管筛查（颈动脉超声、MRA），避免自行停用抗凝/抗血小板药物。