人工流产5天同房肚子疼怎么回事

人工流产术后5天子宫内膜未修复、宫颈口未闭合，同房易引发感染、子宫收缩异常或盆腔充血，导致腹痛，需警惕感染性炎症或宫腔积血等并发症。

感染性炎症风险

术后宫颈口松弛、内膜创面未愈合，同房易带入病原体（如大肠杆菌、支原体），引发子宫内膜炎、盆腔炎等。典型症状为持续性腹痛、发热、分泌物异味，严重时可伴寒战，需及时就医排查感染。

子宫收缩异常反应

流产后子宫需通过收缩排出积血、恢复形态，同房刺激可能引发子宫痉挛性收缩，导致阵发性腹痛，常伴少量阴道出血。若疼痛持续或出血增多，需警惕子宫复旧不良。

宫腔残留或内膜损伤

若手术残留孕囊组织或蜕膜，同房刺激会加重局部出血和炎症；或因手术损伤内膜基底层，同房后刺激引发疼痛。需通过B超检查排除残留，残留组织可能需二次清宫。

盆腔充血加重

术后盆腔处于充血状态，同房刺激会加剧局部血液循环障碍，引发腹部坠胀感或隐痛。此类症状多为暂时性，但需与感染性腹痛区分，若伴发热、分泌物异常需立即就医。

特殊人群注意事项

合并盆腔炎、宫颈炎等基础疾病者，恢复周期延长至6-8周；有多次流产史、高龄女性需复查宫颈机能及内膜厚度后再同房。建议术后42天内严格禁欲，遵循《妇产科学》指南促进宫颈与内膜修复。

（注：以上内容基于《中华妇产科杂志》临床指南及《妇产科学》第9版教材，具体诊疗需遵医嘱。）