病情描述:孕期总拉肚子怎么办
副主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
孕期频繁腹泻需优先通过饮食调整与生活方式改善,必要时及时就医排查感染或肠胃疾病。
明确腹泻病因
孕期腹泻多因饮食不洁(细菌/病毒感染)、激素影响肠道蠕动、食物过敏或乳糖不耐受引起。需区分生理性(短暂饮食不当)与病理性(持续腹泻、发热等提示感染或炎症),避免延误治疗。
生活方式紧急干预
立即补充口服补液盐(含钠、钾电解质)预防脱水,饮食以清淡易消化为主(如米粥、面汤),腹部保暖(避免受凉刺激),减少劳累,规律作息,避免空腹或暴饮暴食。
科学饮食管理
避免生食/生冷(刺身、冰饮)、辛辣刺激及不洁食物(路边摊、未煮熟肉类);乳糖不耐受者暂停乳制品,少量多餐;可短期服用布拉氏酵母菌、双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群(需遵说明书或医嘱)。
药物使用原则
对症可选蒙脱石散(保护肠黏膜,孕期相对安全);益生菌(同上);禁用洛哌丁胺(致脱水风险)、诺氟沙星等抗生素(除非医生明确细菌感染且必要)。抗生素需严格遵医嘱,不可自行服用。
高危人群与就医指征
有流产史、妊娠合并症(如高血压、糖尿病)的高危孕妇需更密切监测;出现持续腹泻超3天、高热(≥38℃)、剧烈腹痛、便血或脱水症状(口干、尿少、头晕)时,必须立即就医,排查感染或早产风险。
(注:以上内容基于临床指南及研究,具体用药需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。)