孕后期屁股两侧痛是怎么回事

孕后期屁股两侧痛多为孕期生理变化所致，主要因激素松弛韧带、子宫压迫神经及盆底肌肉劳损引起，多数可通过调整姿势和护理缓解。

一、激素变化与关节松弛

孕期胎盘分泌松弛素，使骨盆关节（如骶髂关节）及韧带松弛，为分娩做准备。关节稳定性下降易引发臀髋部疼痛，尤其翻身、行走时明显，夜间症状可能加重。

二、子宫压迫坐骨神经

孕晚期子宫增大向前突出，压迫盆腔后方的坐骨神经或血管，导致神经水肿、血液循环不畅，引发臀部疼痛，常沿大腿后侧放射，伴随麻木感，久坐或弯腰时加重。

三、盆底与臀肌劳损

子宫重量增加使盆底肌、臀肌（如梨状肌）长期处于紧张状态，肌肉疲劳性疼痛明显，久坐、久站后加重，起身时需缓慢调整姿势，避免单侧负重。

四、坐骨结节滑囊炎

坐骨结节处滑囊受长期压力摩擦（如久坐、体重增加），易引发无菌性炎症，表现为坐下时疼痛加剧，局部按压有压痛，可通过更换软坐垫缓解。

五、需警惕的特殊情况

肥胖、高龄或合并糖尿病的孕妇症状更显著；若疼痛剧烈、伴随下肢无力、大小便异常，或休息后无缓解，需排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等孕前问题或孕期并发症（如妊娠期高血压）。

特殊人群注意事项：肥胖孕妇、有基础疾病者需加强姿势管理，避免单腿站立或久坐；可轻柔按摩疼痛部位，适度热敷缓解肌肉紧张；症状持续加重或伴随下肢麻木、活动受限，应及时就医。