病情描述:做人流对身体的危害
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
人工流产对身体的危害包括出血、感染、宫腔粘连、月经异常及继发不孕等,其中多次或不当手术风险显著增加。
出血与感染风险
手术中可能因子宫收缩不良或血管损伤导致出血,术后若护理不当(如盆浴、过早性生活)易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。出血超过月经量或持续超14天需紧急就医,感染严重时可能导致败血症。
宫腔粘连与内膜损伤
手术器械直接刮除内膜或反复操作会损伤基底层,纤维瘢痕增生形成粘连,导致经血排出受阻、周期性腹痛,严重者可致不孕或反复流产。临床数据显示,单次人流后粘连发生率约1.7%-4.8%,多次人流增至15%-20%。
月经周期紊乱
人流干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,可能出现周期提前/延迟、经量骤减甚至闭经。约15%-30%女性术后3个月内月经异常,卵巢功能恢复延迟者恢复时间超3个月。
继发不孕风险
炎症上行可致输卵管粘连堵塞,内膜损伤影响胚胎着床。研究表明,流产后不孕发生率较未流产女性高2.3倍,连续流产3次以上不孕风险增至11.3%。
特殊人群高危提示
瘢痕子宫(如剖宫产史)女性术中易发生子宫穿孔;哺乳期女性子宫柔软,手术时需避免过度搔刮;合并高血压、凝血功能障碍者出血风险倍增,术前需多学科评估。
(注:内容基于《妇产科学》第9版、WHO《人工流产临床指南》及Meta分析数据,具体诊疗需遵医嘱。)