肠胃病如何治疗

肠胃病治疗需结合病因诊断、饮食生活调整、对症药物、病因特异性治疗及特殊人群管理，多学科协作提升疗效。

明确病因是治疗关键。需通过胃镜、肠镜、粪便检查等区分功能性（如肠易激综合征）或器质性病变（胃炎、溃疡等），以及感染/自身免疫性等类型。针对病因治疗：幽门螺杆菌感染采用四联疗法，炎症性肠病需生物制剂或免疫抑制剂，感染性腹泻需抗生素（遵医嘱）。

饮食与生活方式是基础。建议规律进餐，避免辛辣、生冷、过烫食物及酒精、咖啡；细嚼慢咽、少食多餐，保持情绪稳定（压力易诱发肠易激综合征）。特殊人群如糖尿病患者需控糖，老年人可增加膳食纤维并监测消化耐受。

对症药物需分类使用。胃酸相关症状（烧心）用质子泵抑制剂（奥美拉唑）；胃黏膜损伤用硫糖铝；腹泻用蒙脱石散或益生菌（双歧杆菌）；肠易激综合征用解痉药（匹维溴铵）。药物需遵医嘱，避免长期滥用。

病因特异性治疗针对核心病理。功能性消化不良用促动力药（莫沙必利）；幽门螺杆菌感染规范四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）；炎症性肠病需长期生物制剂（如阿达木单抗）或免疫抑制剂；感染性肠胃炎以补液+对症支持为主。

特殊人群需个体化管理。孕妇/哺乳期女性用药需严格评估风险；儿童以对症支持为主，避免抗生素滥用；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物；糖尿病患者需控制饮食与药物相互作用，定期复查消化功能。