请问颈椎病有几种类型

颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型五种类型，不同类型病因、症状及治疗原则各异。

神经根型颈椎病

最常见（占60%-70%），因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，表现为颈肩痛伴上肢麻木、放射性疼痛（如手指麻木），严重时影响精细动作。长期伏案工作者高发，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，需避免长期低头或单侧负重。

脊髓型颈椎病

占10%-15%，颈椎退变直接压迫脊髓，导致手脚无力、行走不稳（如“踩棉花感”），严重者出现大小便功能障碍。为急症，需尽快手术减压，老年人及骨质疏松者更需警惕，避免突然转头或弯腰负重。

椎动脉型颈椎病

因颈椎不稳或钩椎关节退变压迫椎动脉，引发脑供血不足，表现为发作性眩晕、头痛、耳鸣，转头时症状加重，甚至猝倒。司机、驾驶员需避免急刹车或突然转头，可短期使用改善循环药物（如倍他司汀）。

交感神经型颈椎病

颈椎退变刺激交感神经，症状复杂（头晕、心悸、血压波动、失眠），女性更年期更易出现，易与神经官能症混淆。需综合评估，可短期用神经营养药（如甲钴胺），配合心理疏导，避免情绪焦虑。

混合型颈椎病

多节段病变或多种类型并存，症状叠加（如颈痛+头晕+肢体麻木），病因常为多节段颈椎退变。治疗需个体化，老年人合并高血压、糖尿病时，慎用非甾体抗炎药，避免胃肠道刺激。