人流半个月后又出血是怎么回事

人流术后半个月再次出血可能与蜕膜残留、子宫复旧不全、感染、月经复潮或其他损伤有关，需结合症状及检查鉴别。

蜕膜组织残留：若出血伴随出血量增多、暗红色血块或阵发性腹痛，需警惕蜕膜组织残留。这是因妊娠物未完全排出，影响子宫收缩所致。超声检查可明确诊断，必要时需行清宫术清除残留组织，避免继发感染或贫血。

子宫复旧不良：若出血呈持续性少量暗红色，无明显血块但伴腰酸，可能为子宫复旧不良。术后休息不足、感染或激素水平波动可致子宫收缩乏力，可遵医嘱使用益母草颗粒等促进子宫收缩，同时需加强休息、避免劳累。

术后感染：若出血伴随分泌物异味、发热（体温＞38℃）或下腹压痛，提示子宫内膜炎或盆腔感染。感染多因手术无菌操作不规范或术后卫生不良，需及时就医，通过血常规、分泌物培养明确感染类型，规范使用抗生素治疗，避免炎症扩散。

月经复潮：若出血与既往月经周期规律相似，量和持续时间正常，无腹痛等不适，可能为月经提前复潮。部分女性术后激素水平快速恢复，子宫内膜提前进入增殖期，属正常生理现象，注意观察出血量及周期变化，无需特殊处理。

特殊情况：宫颈裂伤、凝血功能异常（如血友病病史）或原有妇科疾病（如子宫肌瘤）者，出血风险较高。若出血超过月经量或伴随头晕、乏力，需立即就医排查病因，必要时输血或针对性治疗。高危人群应提前告知医生病史，降低出血风险。