睡觉时胳膊发麻是怎么回事

睡觉时胳膊发麻多因睡眠姿势不当导致局部神经血管受压，或颈椎病、腕管综合征等疾病引发，中老年人需警惕脑血管疾病风险。

一、睡眠姿势不当

睡眠时长时间压迫单侧手臂，导致局部血液循环受阻、神经短暂缺血，引发麻木感。常见于侧卧时压臂，变换姿势后数分钟内缓解。

二、颈椎病

颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，睡眠时颈椎姿势不良（如枕头过高/过低）会加重压迫。典型表现为单侧上肢麻木，伴颈肩部僵硬，长期反复发作需排查颈椎MRI。

三、腕管综合征

腕部过度屈曲（如枕手入睡）使腕管内正中神经受压，夜间症状更明显（凌晨麻醒），伴手指刺痛感，严重时出现肌肉无力。长期从事重复性腕部动作人群高发，需通过肌电图明确诊断。

四、脑血管疾病

中老年人（尤其合并高血压、糖尿病者）突发单侧肢体麻木，伴头晕、言语不清，可能提示脑供血不足或脑卒中风险，需立即就医检查头颅CT/MRI。

五、基础疾病与特殊状态

糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病可损伤周围神经，引发对称性麻木；妊娠期间激素变化及水肿也会压迫神经；他汀类药物可能诱发周围神经病变，用药期间需监测症状。

若麻木频繁发作、持续超1小时或伴疼痛/肌力下降，应及时就诊，排查颈椎MRI、肌电图及脑血管情况。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需优先控制基础病，避免神经不可逆损伤。