病情描述:最近几天先呕吐后发烧然后腹泻,该怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
近期出现呕吐、发烧、腹泻的症状,多提示急性胃肠道感染(如急性胃肠炎或感染性腹泻),需结合症状特点及持续时间,优先就医明确病因并接受规范治疗,同时做好对症护理以预防脱水。
立即就医明确病因
持续呕吐腹泻易引发脱水,尤其婴幼儿、老人及孕妇需尽快就诊。医生会结合血常规、粪便常规等检查判断感染类型(病毒/细菌),避免自行用药掩盖病情。
对症护理与饮食调整
呕吐期间短暂禁食,缓解后以口服补液盐(ORS)或温开水少量多次补充水分;发烧超38.5℃可物理降温或遵医嘱服用退烧药(布洛芬/对乙酰氨基酚);腹泻时清淡饮食(如米汤、蒸苹果泥),避免油腻、生冷食物。
特殊人群重点干预
婴幼儿需密切监测尿量及精神状态,警惕脱水;老年人/慢性病患者(如糖尿病、肾病)需警惕电解质紊乱,必要时通过静脉补液纠正;孕妇禁用可能致畸药物,需在医生指导下用药。
合理使用药物辅助治疗
可短期服用蒙脱石散止泻、双歧杆菌调节肠道菌群;呕吐严重时可在医生指导下使用昂丹司琼等止吐药;若确诊细菌感染(如沙门氏菌),需遵医嘱服用抗生素(如诺氟沙星)。
预防复发与恢复期管理
注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒)、勤洗手(尤其饭前便后);恢复期从流质逐步过渡到软食,避免暴饮暴食;若症状超3天无缓解或加重(如高热不退、便血),立即复诊排查其他病因。