病情描述:月经是黑色什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
月经黑色通常是经血在子宫或阴道内停留时间较长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素所致,多与经量少、排出不畅或内分泌/疾病因素相关。
生理因素:经量少或排出缓慢
正常月经周期中,初期或末期经量较少时,经血在体内停留时间延长,血红蛋白氧化,颜色呈黑色或褐色,属正常生理现象,无需特殊处理。
内分泌因素:激素波动影响
雌激素、孕激素失衡(如黄体功能不足)或甲状腺功能异常(如甲减),可导致子宫内膜脱落量少、排出缓慢,表现为黑色月经。此类情况需结合激素水平检查明确原因。
疾病因素:排出障碍或内膜问题
子宫内膜炎、宫颈狭窄、宫腔粘连等阻碍经血排出,或卵巢功能减退致雌激素不足,经量减少、颜色变深。若伴随腹痛、发热或经期延长,需及时就医检查。
生活方式与外界影响
经期受凉、过度劳累、精神压力大或吸烟、酗酒等,可能影响血液循环和激素分泌,导致经血排出不畅。改善生活习惯(如保暖、减压)后多可缓解。
特殊人群注意事项
青春期/围绝经期女性因激素调节不稳定,易出现黑色月经;
育龄女性若有性生活,需警惕妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕),可能伴随黑色分泌物;
慢性病患者(如糖尿病、高血压)需监测月经变化,及时调整治疗方案。
若黑色月经持续超过3个周期或伴随腹痛、异常出血,建议就医排查内分泌、妇科超声或妊娠相关问题。