一直打嗝

一直打嗝（医学称呃逆）持续超过48小时时，需警惕潜在健康问题，常见原因包括生理刺激、疾病影响及药物诱发，应对以非药物干预为主，特殊人群需额外注意。

1.常见原因：生理因素如饮食过快、产气食物（豆类、碳酸饮料）、情绪紧张可诱发暂时性膈肌痉挛；疾病因素涉及中枢神经病变（脑卒中、脑肿瘤）、消化系统疾病（胃食管反流、肠梗阻）、电解质紊乱（低钠血症）；药物如某些抗生素、激素类药物可能诱发呃逆。

2.非药物干预方法：成人可尝试屏气法（深吸气后屏气30秒）、喝30~50ml温水刺激迷走神经，或按压眼眶、拉舌头刺激迷走神经反射；婴幼儿需调整喂养姿势（避免奶瓶充气），喂奶后竖抱拍背（空心掌轻拍背部），减少吞咽空气。

3.需就医的情况：呃逆持续超48小时；伴随呕吐、胸痛、呼吸困难；婴幼儿拒奶、哭闹、体重不增；孕妇伴下肢水肿、血压升高。上述情况可能提示严重疾病，需排查病因。

4.特殊人群注意事项：婴幼儿避免产气食物（如豆类），控制喂养量；孕妇减少高脂饮食，饭后直立30分钟防反流；老年人优先排查降压药副作用，监测血糖、电解质；慢性病患者（糖尿病、肾病）需警惕酮症酸中毒、尿毒症等并发症。

5.药物干预原则：仅非药物无效且排除器质性病变时使用，可选用氯丙嗪、甲氧氯普胺，低龄儿童（＜12岁）慎用，孕妇需评估风险，用药遵医嘱。