病情描述:脑血栓检查项目有哪些啊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑血栓检查项目主要包括基础评估、影像学诊断、血管成像、血液生化及心血管筛查,具体需结合患者病情、病史及治疗需求综合选择。
基础评估检查
通过血常规、凝血功能(PT、INR)、肝肾功能等基础项目,评估全身状况及排除感染、出血倾向等,为后续治疗提供依据;长期抗凝治疗者需重点监测凝血指标(如INR)。
影像学检查
急诊首选CT平扫(快速排除脑出血,明确梗死部位);MRI及DWI序列对超急性脑梗死(发病6小时内)敏感性更高,可清晰显示病灶细节;肾功能不全者需谨慎使用含碘造影剂。
血管成像检查
CTA/MRA为无创筛查手段,可显示脑血管狭窄、闭塞及侧支循环情况;数字减影血管造影(DSA)为金标准,适用于明确血管病变细节及介入治疗前评估,检查后需观察穿刺部位有无出血。
血液生化检查
包括血脂(LDL-C、HDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白等,明确动脉粥样硬化及糖尿病等危险因素;糖尿病患者需重点监测血糖波动,控制糖化血红蛋白<7%。
心血管筛查
心电图及心脏超声是排查房颤、心肌梗死等心源性血栓来源的关键;合并高血压、冠心病的老年患者需加强动态心电图监测,评估心肌缺血情况。
(注:检查项目需由医生结合患者具体情况选择,抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物(如华法林)等仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)