病情描述:宫外孕能用测孕纸测出来吗
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
宫外孕不能仅通过测孕纸确诊,但会显示阳性结果,需结合其他检查进一步判断。
测孕纸的原理与局限性
测孕纸通过检测尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)判断妊娠,受精卵着床后HCG开始升高,宫外孕时胚胎着床于输卵管等部位,滋养细胞仍会分泌HCG,因此测孕纸可能显示阳性或弱阳性,但无法确定孕囊位置,不能区分宫内孕或宫外孕。
宫外孕HCG的特点
宫外孕时HCG水平通常低于正常宫内孕同期水平,且增长速度缓慢。正常宫内孕HCG约每48小时翻倍≥66%,而宫外孕HCG翻倍常不足50%(个体差异大)。部分患者HCG可能持续升高但增速异常,仅凭HCG值无法确诊。
宫外孕的确诊方法
需结合超声检查(经阴道超声可早期发现孕囊位置,孕6周内可明确排除宫外孕)、血HCG动态监测(结合翻倍情况)及临床表现(腹痛、阴道出血等)综合判断。若测孕纸阳性且伴随腹痛、出血,需立即就医。
高危人群注意事项
有宫外孕史、输卵管手术史、盆腔炎病史的女性为高危人群,若测孕纸阳性,建议孕6周内(或HCG阳性后48小时内)行超声检查,避免延误诊治。
总结与就医建议
测孕纸阳性仅提示妊娠可能,不能区分宫内/宫外妊娠。宫外孕早期症状不典型,若出现腹痛、阴道出血等症状,无论症状轻重,均需立即就医,以防腹腔内出血等严重并发症。