病情描述:胃痛能吃布洛芬止痛药吗
主任医师 南京鼓楼医院
胃痛时是否可服用布洛芬需结合具体病因,不建议无明确指征的自行使用,尤其是胃黏膜敏感或有胃病病史者,以免加重胃黏膜损伤。
布洛芬作为非甾体抗炎药,主要缓解炎症性疼痛,对多数胃痛无直接治疗作用,反而通过抑制环氧合酶(COX-1)减少胃黏膜保护因子合成,同时增加胃酸分泌,双重损伤胃黏膜。临床研究显示,长期使用布洛芬者胃黏膜损伤发生率较普通人群升高2-3倍。
仅明确为功能性胃痉挛引发的急性剧痛时,可在医生指导下谨慎短期使用,但需严格控制剂量与疗程(如单次剂量不超过400mg,每日不超过1200mg)。若疼痛持续超过24小时或伴随呕血、黑便等症状,必须立即就医,避免延误病情。
特殊人群使用需格外谨慎:有胃溃疡或出血史者、肝肾功能不全者禁用;孕妇妊娠晚期及哺乳期女性禁用;老年患者应在医生评估后使用,避免药物蓄积引发肝肾功能异常风险。
胃痛时首要任务是明确病因,避免自行用止痛药掩盖病情。建议先调整饮食(清淡、规律、温热),避免辛辣、生冷、刺激性食物;必要时可进行胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因。若疼痛剧烈,应及时就医,在医生指导下规范用药,避免盲目使用布洛芬等NSAIDs。
如需止痛,可在医生指导下选择对胃刺激较小的药物(如质子泵抑制剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂铝碳酸镁等),但需注意药物禁忌与相互作用,不建议自行联合用药。