膝关节和肩关节疼痛是什么原因

膝关节和肩关节疼痛多与关节退变、炎症、损伤、劳损或免疫性疾病相关，需结合具体症状和检查明确病因。

关节退变与骨关节炎：随年龄增长，膝关节和肩关节软骨逐渐磨损，骨质增生，易引发疼痛。肥胖、长期负重（如爬山、深蹲）或关节过度使用会加速退变。常见症状为活动后疼痛加重，晨起关节僵硬，影像学可见软骨变薄、骨赘形成。

急性运动损伤：年轻人或运动爱好者易因动作不当、热身不足导致损伤。膝关节如半月板撕裂、交叉韧带损伤，表现为突发剧痛、肿胀；肩关节如肩袖撕裂、肩关节脱位，伴随活动受限。需及时制动并就医，避免二次损伤。

炎症性疾病：类风湿关节炎常对称累及小关节，膝关节和肩关节可出现肿胀、晨僵；痛风性关节炎多急性发作，血尿酸升高，膝关节红肿热痛明显；肩周炎（冻结肩）多见于中老年人，肩关节活动范围显著缩小，夜间疼痛加重。

慢性劳损与肌腱炎：长期重复动作（如伏案工作、频繁抬臂）可引发肌腱/滑囊炎症。膝关节髌股疼痛综合征表现为上下楼梯痛；肩关节肱二头肌长头肌腱炎活动时疼痛加剧，休息后缓解。

特殊人群风险：孕妇因体重增加致膝关节负荷增大，易引发疼痛；糖尿病患者关节感染风险高，需控制血糖；运动员过度训练易致关节慢性损伤，恢复需科学康复。

（注：涉及药物如类风湿关节炎可使用抗风湿药（甲氨蝶呤）、痛风可使用秋水仙碱等，具体用药需遵医嘱。）