病情描述:孕晚期胃痛怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
孕晚期胃痛多由子宫压迫、激素变化、饮食不当及潜在胃病加重等因素引发,需结合科学干预缓解不适。
子宫压迫与胃食管反流
孕晚期子宫增大向上推挤胃部,贲门括约肌因激素(如孕激素)松弛而闭合不全,胃酸易反流至食道,引发胸骨后烧灼感或胃部灼痛,尤其餐后平躺时症状加重。临床观察显示,约70%孕妇存在不同程度反流相关不适。
激素变化致胃肠动力减弱
孕激素使胃肠平滑肌松弛、蠕动减慢,胃排空时间延长,食物滞留发酵产生腹胀、嗳气,甚至隐痛。研究表明,孕期胃肠动力下降速度随孕周增加,孕晚期症状更明显。
饮食结构与习惯影响
高糖高脂、辛辣刺激食物或暴饮暴食,会增加胃内压力与胃酸分泌;进食过快导致空气吞入,进一步加重腹胀和胃痛。建议采用“少食多餐”,避免产气食物(如豆类、碳酸饮料)。
潜在胃病与妊娠并发症叠加
既往有胃炎、胃溃疡者,孕期胃酸分泌增多易加重黏膜损伤;妊娠高血压综合征可能引发胃黏膜缺血,需警惕黑便、呕血等严重症状,及时排查胃出血风险。
科学缓解与就医指征
日常可通过抬高床头(15°-30°)、细嚼慢咽、选择易消化食物(如小米粥、蒸蛋)改善症状。药物仅可短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁),需严格遵医嘱;高危孕妇(如先兆早产、重度子痫前期)出现持续呕吐、剧烈腹痛时,应立即就诊排除急症。