病情描述:月经不调挂什么科室比较好
副主任医师 北京积水潭医院
月经不调多数建议先挂妇科,怀疑内分泌疾病(如甲状腺功能异常)可转诊内分泌科,特殊情况需多学科协作。
首选科室:妇科
月经不调多与子宫、卵巢器质性病变(如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉)或内分泌轴功能紊乱(排除生理性波动后)相关,妇科是首要诊治科室,可通过B超、性激素六项等基础检查明确病因。
内分泌科介入指征
若妇科检查无明显病变(如排除子宫肌瘤、卵巢囊肿),且伴随体重异常(暴瘦/肥胖)、心慌/乏力、怕冷/怕热等症状,需排查甲状腺功能亢进/减退、高泌乳素血症等内分泌疾病,建议转诊内分泌科。
特殊年龄阶段处理
青春期(初潮后1-2年):月经初潮后2年内不规律多为生理过渡,妇科检查排除器质性病变后可观察;
围绝经期(45岁后):月经紊乱多因卵巢功能衰退,妇科评估后需结合内分泌科制定激素调节方案。
特殊人群注意事项
育龄期女性:有性生活者月经推迟1周以上,需先排除妊娠相关问题(如宫外孕),直接挂妇科;
哺乳期女性:产后月经不规律属生理现象,持续6个月以上异常可挂妇科复查卵巢功能。
就医流程建议
初次就诊优先妇科,完成妇科超声(排查子宫/卵巢结构)和性激素六项(基础激素水平);若激素异常(如泌乳素>正常3倍),由妇科转诊内分泌科;若伴随大量出血、剧烈腹痛等急症,需挂急诊处理。