病情描述:无痛人流前要做什么检查
主治医师 同济大学附属第十人民医院
无痛人流前需通过全面检查评估身体状况、排除手术禁忌症,保障安全,主要包括术前常规检查、超声定位、炎症筛查、凝血功能及麻醉评估五大类。
术前常规检查:需完成血常规(排查贫血、感染)、尿常规(评估泌尿系统状况)、心电图(排除严重心脏疾病)及肝肾功能(判断麻醉耐受能力)。特殊人群(如高血压、糖尿病患者)需额外监测相关指标,确保基础状况稳定。
超声检查:经阴道超声为首选,明确宫内妊娠及孕囊位置、大小,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,同时评估子宫形态(如肌瘤、畸形)。若存在阴道出血,可结合经腹部超声,但经阴道超声准确性更高。
炎症筛查:通过白带常规、衣原体/支原体检测及宫颈分泌物培养,排除阴道炎、宫颈炎等生殖道感染。既往有盆腔炎史者需加强筛查,降低术后感染风险。
凝血功能检查:检测血小板计数、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),排除凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)。长期服用抗凝药者需提前停药并评估凝血状态。
麻醉评估:麻醉科医生结合既往麻醉史、过敏史,评估心肺功能(ASA分级)及麻醉风险。术前需严格禁食禁水(6-8小时禁食、4小时禁水),避免呕吐误吸。严重哮喘、睡眠呼吸暂停综合征患者需麻醉科会诊调整方案。
以上检查均基于循证医学,覆盖生理、病理及麻醉安全,为手术顺利及术后恢复提供科学依据。