膝盖关节痛怎么治疗

膝盖关节痛多因骨关节炎、滑膜炎或运动损伤引发，治疗需结合病因采取阶梯式干预，包括基础护理、康复锻炼、药物控制及必要时手术治疗。

一、基础护理与休息

急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环；避免深蹲、爬楼等增加关节负荷的动作；肥胖者需减重以降低关节压力；老年人或骨质疏松者注意防跌倒，减少楼梯活动。

二、物理治疗与肌力训练

理疗（超声波、低频电刺激）改善局部血运；重点训练股四头肌等长收缩，增强关节稳定性；术后或恢复期可佩戴护膝辅助保护；糖尿病患者需注意理疗时皮肤状态，避免冻伤或烫伤。

三、药物治疗原则

口服非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）缓解炎症；外用药物（双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬贴膏）局部止痛；关节腔注射（玻璃酸钠改善润滑，糖皮质激素短期抗炎需医生评估）；胃病史者慎用非甾体抗炎药，孕妇需咨询医生用药。

四、生活方式与营养补充

控制体重以减轻关节负荷；适量补充氨糖软骨素（研究显示对轻中度退变有辅助作用）；选择游泳、骑自行车等低冲击运动；老年人每日补充钙剂与维生素D预防骨质疏松。

五、手术干预指征

保守治疗无效的严重疼痛或活动受限者，可行关节镜下半月板修复、韧带重建；严重骨关节炎伴畸形者可行截骨术或人工关节置换；术后需坚持康复训练，糖尿病患者需控制血糖以促进伤口愈合。