病情描述:人流手术做后流黑血怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
人流术后流黑血多为宫腔少量残留经血或蜕膜组织氧化所致,多数1-2周内逐渐减少。若持续超2周或伴随异常症状,需警惕残留、感染或子宫复旧不良,应及时就医。
正常黑血的成因与表现
人流术后,子宫内膜脱落形成创面,少量积血若排出较慢,血红蛋白氧化为含铁血黄素,呈黑色。通常量少于月经量,无明显血块,持续1-2周,无腹痛、发热等症状,属生理恢复过程。
异常黑血的判断与处理
若黑血持续超2周、量增多(如超过月经量)、出现较大血块或伴有腥臭味,或伴随下腹痛、发热、头晕乏力等,提示可能存在宫腔残留、感染或子宫收缩不良。需立即就医,通过B超检查明确诊断,必要时进行清宫或抗感染治疗。
日常护理与恢复建议
保持外阴清洁干燥,用温水清洗,避免盆浴、性生活至血止后2周;保证充足休息,避免劳累和剧烈运动;饮食增加蛋白质(如瘦肉、鱼类)和铁剂(如动物肝脏)摄入,促进内膜修复,预防贫血。
药物使用注意
若B超提示少量残留,医生可能建议服用益母草颗粒、新生化颗粒等促宫缩药物;合并感染时需遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、头孢类),不可自行用药或停药。
特殊人群需警惕
年龄>35岁、多次流产史、合并子宫肌瘤/内膜息肉者,子宫复旧能力较弱,黑血持续需提前就医;哺乳期女性因激素波动可能影响恢复,出现黑血增多或异常应及时就诊。