病情描述:失眠有一个星期了怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
失眠持续一周属于短期失眠,多与近期压力、作息紊乱、情绪波动等因素相关,及时干预多数可在1-2周内恢复,无需过度恐慌。
短期失眠若存在明确诱因(如工作压力、睡前饮咖啡、情绪焦虑等),可先尝试非药物干预;若伴随严重焦虑、躯体不适或持续加重,需及时就医排查潜在疾病(如甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停等)。
规律作息是核心干预措施:固定每日入睡(建议23点前)和起床时间(如7点),包括周末,避免熬夜或过度补觉,逐步重建生物钟。睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),可温水泡脚、深呼吸训练或听舒缓音乐放松。
纠正对失眠的负面认知:过度担忧反而加重入睡困难。建议每日固定15分钟“担忧时间”(如下午3点),集中处理焦虑;其余时间告诉自己“即使少睡也能正常活动”,减少对睡眠的强迫感。
谨慎使用助眠药物:短期失眠不建议长期用药,仅在生活方式调整无效时,遵医嘱用非苯二氮类(如右佐匹克隆)或褪黑素(0.5-3mg/日)。褪黑素适用于昼夜节律紊乱者,孕妇、癫痫患者、肝肾功能不全者禁用。
特殊人群需个体化处理:孕妇优先左侧卧、减少咖啡因;老年人避免睡前服降压药,慎用镇静类药物;儿童需家长陪伴建立规律作息,避免睡前接触动画/游戏;慢性病患者(如糖尿病、肾病)应优先控制基础病,用药调整需咨询主治医生。