病情描述:左侧后腰部疼痛是什么原因
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
左侧后腰部疼痛原因多样,常见于肌肉骨骼劳损、腰椎病变、泌尿系统结石、妇科疾病或内脏炎症等,需结合伴随症状及检查明确病因。
肌肉骨骼系统疾病
长期姿势不良、久坐或突然扭转易引发腰肌劳损,表现为酸痛、活动受限;腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可向下肢放射;中老年人腰椎退变(如骨质增生)常伴活动时疼痛加重。
泌尿系统疾病
左侧肾结石或输尿管结石可致突发绞痛,伴血尿、恶心呕吐;肾盂肾炎等感染性疾病除腰痛外,常有发热、尿频尿痛。需通过尿常规、超声检查排查结石或感染。
妇科相关疾病(女性适用)
左侧附件炎多伴下腹痛、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转为急症,疼痛剧烈且突发;子宫内膜异位症常致经期腰腹痛加重,需结合月经史及妇科超声判断。
消化系统与内脏疾病
急性胰腺炎(暴饮暴食后)可致上腹痛放射至腰左侧,伴恶心呕吐;结肠炎或脾梗死(罕见)也可能引发腰痛,需结合腹部体征及CT检查明确。
特殊人群与其他疾病
孕妇因子宫增大压迫腰椎易劳损;带状疱疹早期单侧腰痛,后期出现成簇皮疹;绝经后女性或老年男性骨质疏松,易因椎体压缩性骨折引发疼痛,需骨密度检测辅助诊断。
特别提醒:若疼痛剧烈、伴高热/血尿/下肢麻木或持续加重,需立即就医排查急症(如肾绞痛、卵巢囊肿扭转);特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)建议尽早就诊。