肩周炎的症状和治疗方法是什么

肩周炎（肩关节周围炎）以肩关节疼痛、活动受限为核心症状，治疗以保守医疗手段为主，需结合功能锻炼、物理治疗及药物干预。

一、典型症状

疼痛与活动受限为核心表现。疼痛呈慢性持续性，夜间加重，活动时加剧（如抬臂、外旋时疼痛）；肩关节主动/被动活动均受限（典型如抬臂<90°、外旋<45°，梳头、穿衣困难），病程分三阶段：急性期疼痛剧烈，冻结期活动受限明显，恢复期逐渐缓解。部分患者伴肩部怕冷、三角肌压痛及肌肉萎缩。

二、治疗原则

以非手术治疗为首选，遵循“分期干预”：疼痛期抗炎止痛，冻结期强化功能锻炼防粘连，恢复期侧重肌力训练；避免长期制动，结合主动活动维持关节功能，必要时个体化调整方案。

三、核心治疗手段

药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）、局部封闭药（复方倍他米松）；物理治疗：热疗改善循环、超声波促进修复；运动疗法：钟摆运动、爬墙训练等，每日坚持15-20分钟。

四、特殊人群注意事项

老年人：慎用长期口服激素，加强营养支持；糖尿病患者：严格控糖，避免感染风险；孕妇：禁用非甾体抗炎药，采用轻柔按摩；儿童：以游戏化康复为主，避免过度负重。

五、预防与康复建议

避免长期肩部劳损（定时活动肩颈）；注意保暖，防止受凉诱发疼痛；运动前充分热身，避免突然牵拉；合并颈椎病、糖尿病者定期筛查肩关节功能。