病情描述:腰椎韧带损伤的症状是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰椎韧带损伤的典型症状包括局部疼痛、活动受限、压痛明显,严重时可伴神经受压表现(如下肢麻木、无力)。
疼痛症状
以损伤部位局部疼痛为主,活动时(如弯腰、转身)疼痛加剧,休息后可部分缓解;若损伤累及神经根(如后纵韧带、黄韧带),可出现下肢放射性疼痛或牵涉痛(如下肢外侧麻木)。
活动功能障碍
腰椎正常屈伸、旋转功能受影响,弯腰幅度减小,转身、久坐后起身困难;因肌肉保护性痉挛,主动活动受限,被动活动时疼痛加重。
局部体征
损伤韧带对应部位(如棘突间、椎板间隙)有明确压痛,按压或叩击腰椎时疼痛向损伤区域放射,可精准定位损伤节段(如L3-L4棘间韧带损伤在腰4棘突附近压痛)。
伴随症状
急性期局部可出现轻度肿胀、僵硬感;严重损伤(如黄韧带肥厚/断裂)压迫神经时,可伴下肢麻木、感觉异常、肌力下降(如行走时抬腿无力),甚至大小便功能障碍(罕见)。
特殊人群注意事项
老年人:韧带退变、骨质疏松,损伤后恢复慢,易合并椎管狭窄,需避免长期卧床。
儿童/青少年:韧带韧性较强,但过度运动(如剧烈跑跳)易反复损伤,需加强腰背肌锻炼。
孕妇:激素致韧带松弛,损伤后恢复周期延长,需避免弯腰提重物,早期干预预防慢性腰痛。
(注:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,具体需遵医嘱。)