孕早期晚上吐的厉害是咋回事

孕早期晚上呕吐剧烈多与体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高、夜间胃排空延迟、嗅觉敏感度增加、心理应激及妊娠剧吐（病理状态）相关，需结合症状严重程度判断应对方式。

人绒毛膜促性腺激素（HCG）在孕6-8周达峰值，研究表明其水平升高与孕吐严重程度正相关。夜间人体对激素波动更敏感，且白天活动分散注意力，故呕吐症状更明显。

夜间胃肠蠕动减慢，胃内食物滞留时间延长，胃酸刺激胃黏膜。同时，迷走神经兴奋性相对降低，胃排空效率下降，未消化食物与胃酸共同刺激呕吐反射，加重夜间不适。

夜间环境安静，嗅觉、味觉对气味、食物残留的感知更敏锐，如厨房异味、餐具残留气味等易触发呕吐反射。且夜间胃内空虚时，胃黏膜受刺激更直接，症状更突出。

孕早期焦虑、紧张情绪及睡眠质量下降，会激活交感神经，诱发或加重呕吐。心理压力大的孕妇孕吐发生率更高，且症状更严重，需优先改善情绪管理与睡眠质量。

若呕吐频繁至无法进食、饮水，伴随脱水（尿量减少、口干）、体重下降＞5%、电解质紊乱（如低钾血症），需警惕妊娠剧吐，及时就医排查葡萄胎等病理情况，必要时药物干预（如维生素B6、止吐药）。

注意：特殊人群（高龄孕妇、合并基础疾病者）需更密切监测，避免脱水及并发症；药物使用需遵医嘱，不可自行服用。建议少食多餐、睡前2小时禁食，保持环境清洁以减轻刺激。