病情描述:经常手抖怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
经常手抖可能与生理状态、神经系统疾病、代谢异常或药物影响相关,需结合具体表现区分原因。
生理性手抖
多因情绪应激(如紧张、焦虑)、疲劳、咖啡因/酒精过量等引起,表现为短暂、对称性震颤,诱因明确且去除后可缓解。特殊人群如长期高压工作者、青少年咖啡因依赖者需减少刺激因素,规律作息。
特发性震颤
最常见病理性震颤类型,以姿势性/动作性震颤为特征(如持物、写字时加重,静止时减轻),饮酒后可暂时缓解,部分有家族遗传倾向,中老年人群高发。需通过头颅影像学排除器质性病变。
甲状腺功能亢进
因甲状腺激素分泌过多致交感神经兴奋,表现为双手平举震颤,常伴心慌、多汗、体重下降、怕热。特殊人群如孕妇若出现手抖,需警惕妊娠期甲亢,及时检测甲状腺功能。
神经系统疾病
帕金森病以静止性震颤为典型(肢体静止时明显,活动后减轻),伴动作迟缓、肌肉僵硬;脑卒中或脑损伤后可能出现意向性震颤(动作越近目标越抖),需结合头颅MRI明确病因。
药物与毒物影响
抗精神病药(如氟哌啶醇)、支气管扩张剂(如沙丁胺醇)等药物,或酒精戒断、重金属中毒均可诱发手抖。长期服药者若新发手抖,需排查药物副作用,避免自行停药。
特殊人群注意:孕妇、老年人及长期服药者出现手抖应及时就医,避免延误甲状腺功能异常、帕金森病等疾病的干预时机。