生殖器疱疹可以验血查出来吗

生殖器疱疹可通过血液检测（HSV抗体检测）辅助诊断，但需结合临床症状、病史及其他检查综合判断，单独抗体阳性不能确诊。

血清学抗体检测主要检测HSV-1或HSV-2特异性抗体（IgG、IgM）。IgG提示既往感染，感染后可持续存在数年；IgM提示近期感染，多在发病2-4周内阳性。但HSV-1也可通过非性接触传播（如接吻），需结合生殖器症状判断是否为生殖器疱疹。

抗体检测存在局限性：感染早期（发病1-2周内）抗体未产生或浓度不足，可能出现假阴性；非活跃期（无症状）仅IgG阳性无法区分HSV-1/2感染部位；IgM抗体特异性不足，其他HSV感染或自身免疫病可能导致假阳性，需结合临床排除。

血清学抗体检测敏感性较高（约80%-95%），但IgM特异性约60%-70%，假阳性率10%-15%。核酸检测（PCR法）直接检测病毒DNA，敏感性更高（90%以上），可在发病24-48小时内检出，适用于早期或症状不典型者，但需采集水疱液等标本，不属于常规验血。

特殊人群需谨慎：孕妇感染HSV-2可能增加新生儿风险，需结合分娩时病毒培养；HIV感染者抗体检测准确性降低，需结合核酸；免疫功能低下者（如肿瘤患者）抗体反应可能延迟或减弱，需综合判断。抗体检测仅为辅助，确诊需结合生殖器簇集性水疱、溃疡、疼痛等症状及病史。