病情描述:肩周炎疼痛怎样治疗
副主任医师 扬州大学附属医院
肩周炎疼痛治疗以综合干预为主,包括休息制动、药物缓解、科学康复锻炼、物理治疗及必要时手术,可有效改善症状并恢复关节功能。
休息与阶段性制动
急性期(疼痛剧烈期)需避免负重及剧烈活动,可短期使用三角巾悬吊限制肩关节过度活动;疼痛缓解后逐步增加关节活动度训练,预防长期制动导致的关节粘连。
药物干预
一线药物为非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)、对乙酰氨基酚;外用可选双氯芬酸二乙胺乳胶剂。注意:胃肠道溃疡/出血者慎用非甾体抗炎药,孕妇、哺乳期女性需咨询医生。
科学康复锻炼
推荐钟摆运动(下垂臂前后摆动)、爬墙训练(沿墙面缓慢向上移动手掌)、外旋训练(健侧手辅助患侧手臂外旋),每日2-3组,每组10-15次,以无痛或轻微酸胀感为度,避免过度牵拉引发疼痛。
物理治疗辅助
临床常用超声波、热敷(急性期后)、针灸、推拿(需专业医师操作)及体外冲击波治疗。作用:促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻炎症反应,改善关节灵活性。
手术治疗指征
经规范保守治疗(3-6个月)无效,肩关节活动度<40°且严重影响生活者,可行关节镜下粘连松解术,术后需配合系统康复训练以巩固疗效。
肩周炎治疗需个体化方案,结合休息、药物、锻炼、物理治疗及手术等多手段,建议在骨科或康复科医师指导下进行,定期复查调整方案。