骨折对位对线标准

骨折对位对线标准：评估骨折复位质量的核心指标

骨折对位对线标准是通过解剖或功能复位，恢复骨折端空间关系与生物力学轴线，确保愈合质量及肢体功能的关键指标。

定义与分类

骨折对位指断端纵向重叠程度，对线指骨折远端与近端轴线关系。标准分两类：解剖复位（断端完全吻合，适用于关节内、近关节骨折）和功能复位（轻度移位但不影响功能，如骨干骨折成角＜10°）。

影像学量化标准

X线/CT评估中，长骨干骨折对位需≥1/3，短骨干≥1/2；关节内骨折台阶≤2mm，力线偏差＜5°；成角畸形：长骨干≤10°，关节内≤5°，以避免力线异常。

旋转与成角控制

骨折端旋转＞10°易致力线异常，需手术/手法矫正；成角＞15°（儿童可耐受15°内塑形）可能引发肢体短缩或跛行，需优先纠正。

生物力学轴线恢复

需恢复肢体生理轴线：下肢骨折恢复长度±2mm、轴线偏差＜5°；脊柱骨折恢复椎体高度≥80%及生理曲度；关节内骨折力线偏差＜3°以减少创伤性关节炎风险。

特殊人群注意事项

儿童骨骼塑形能力强，成角≤15°可自行矫正；老年人骨质疏松骨折需严格对位，避免移位延迟愈合；关节内骨折（如胫骨平台）必须解剖复位，降低远期并发症。

（注：药物仅说明名称，如布洛芬、头孢类，具体用药需遵医嘱。）