半身不遂是怎么引起的

半身不遂（偏瘫）主要由中枢神经系统（脑或脊髓）功能受损引起，最常见病因包括脑血管疾病、脑损伤、神经系统病变及代谢/感染性因素。

脑血管疾病（脑卒中）

脑卒中是我国成人偏瘫首要病因，分缺血性（脑梗死）和出血性（脑出血）。缺血性因脑动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞，高血压、糖尿病、高血脂是核心危险因素；出血性多因高血压性脑出血或动脉瘤破裂。高血压患者需严格控压，高危人群应定期筛查脑血管健康。

脑/脊髓损伤

颅脑外伤（撞击、跌倒）可致脑挫裂伤、颅内出血，压迫运动中枢；脊髓损伤（如车祸、坠落）破坏脊髓传导束。儿童需加强安全教育，老年人需预防跌倒，降低头部/脊髓损伤风险。

神经系统病变

脑肿瘤（功能区占位）、颅内感染（脑炎、脑脓肿）直接破坏神经结构；多发性硬化等自身免疫病通过炎症脱髓鞘影响传导。免疫低下者（如长期激素使用者）需预防感染，肿瘤患者应早诊早治。

代谢/中毒性因素

一氧化碳中毒致脑缺氧、糖尿病酮症酸中毒引发代谢紊乱均可致偏瘫。孕妇需警惕子痫前期引发的脑血管意外，有基础疾病者应定期监测生命体征。

罕见病因

遗传性疾病（如遗传性痉挛性截瘫）或血管炎等，可缓慢损伤神经通路。此类疾病需长期规范治疗，患者应定期复查神经系统功能。

（注：以上内容基于临床研究及指南，具体诊疗需遵医嘱。）