晚上手麻手痛是什么原因引起的

晚上手麻手痛常见于睡眠姿势压迫、颈椎病、腕管综合征、周围神经病变或血液循环障碍，长期存在需排查潜在疾病。

睡眠姿势压迫：长期单侧侧卧或手臂受压，导致局部血液循环不畅，神经短暂缺血缺氧引发麻木疼痛。习惯枕手臂睡觉者或孕妇因孕期水肿更易出现，起身活动后多可缓解。

颈椎病神经压迫：颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，夜间睡眠时颈椎姿势固定，肌肉放松后压迫更明显。常伴随颈肩僵硬、手臂放射性疼痛，部分患者晨起症状加重，需结合颈椎MRI或CT明确诊断。

腕管综合征：正中神经在腕管内受压，夜间症状突出。手腕过度屈曲或伸展导致腕管内压力增高，引发手指麻木、刺痛，拇指、食指、中指明显。长期使用电子设备人群风险增加，需通过肌电图检查确诊。

周围神经病变：糖尿病、酗酒、维生素B12缺乏等可损伤周围神经，表现为对称性手麻（从指尖开始），夜间安静时更敏感，伴烧灼感或蚁行感。需结合原发病史及神经电生理检查，控制血糖、补充营养可改善症状。

血液循环障碍：动脉硬化、血栓或雷诺氏症等影响手部供血，夜间血流速度减慢加重缺血。老年人或高血压、高血脂患者需警惕脑血管意外风险，糖尿病患者可能合并微血管病变，建议监测血压、血糖及血管超声。

若症状持续超2周或伴随肌肉萎缩、肌力下降、头晕等，需及时就医排查病因，避免延误治疗。