右足第五跖骨骨折怎么办

右足第五跖骨骨折需及时就医明确分型，根据稳定性选择保守或手术固定，结合分阶段康复锻炼与药物辅助，多数可顺利愈合。

及时诊断与分型

右足第五跖骨骨折多因运动损伤（如足外翻扭伤）或直接撞击引发，需通过X线、CT明确骨折类型（如基底部撕脱性、骨干横断性或粉碎性），排除踝关节韧带、神经损伤，为后续治疗提供依据。

治疗方案选择

临床根据稳定性制定方案：无移位或轻度移位（短缩＜2mm）者，采用石膏或支具固定4-6周；移位＞2mm或粉碎性骨折，需手术复位内固定（如空心螺钉、克氏针），手术固定可降低延迟愈合风险。

固定与制动管理

固定期间需严格制动，避免负重，抬高患肢（高于心脏水平）促进消肿；石膏固定者需警惕皮肤压疮，特殊人群（如老年骨质疏松患者）建议延长固定周期至8周，儿童则需控制活动以缩短愈合时间。

分阶段康复锻炼

早期（1-4周）：非负重下进行脚趾屈伸、踝泵运动，预防静脉血栓；中期（4-8周）：逐渐拄拐部分负重，练习足趾抓地；后期（8周后）：逐步恢复行走，避免过早负重导致骨折移位。

药物与特殊人群注意

药物辅助：非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，骨肽片促进骨愈合；特殊人群：孕妇慎用药物，老年人需同步抗骨质疏松（如阿仑膦酸钠），糖尿病患者需严格控糖预防感染，儿童需警惕骨骺损伤。